外阴溃疡的症状和治疗方法

外阴溃疡(vulvarulcer)是产生在女性外阴的1种急性皮肤疾患，多见于大、小阴唇，表现为外阴部有1个或多个溃疡，伴发热、疼痛。溃疡可以单独存在，也能够是几个溃疡融会成1个较大的溃疡。该病常见于中、青年妇女。多系外阴炎症引发，如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞氏病、外阴结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等。另外，约有1/3的外阴癌，在初期表现为溃疡。有人认为外阴溃疡是眼•口•生殖器综合征的1个特殊发展阶段。

[临床表现]

溃疡可见于外阴各部，以小阴唇和大阴唇内侧为多，其次为前庭粘膜及阴道口周围。外阴溃疡可表现为急性或慢性。

(1)急性外阴溃疡

1.非特异性外阴炎 溃疡多产生于搔抓后，可伴随低热及乏力等症状，局部疼痛严重。溃疡表浅，数目较少，周围有明显炎症。

2.疱疹病毒感染 起病急，初起为多个疱疹，疱疹破溃后呈浅表的溃疡，有剧痛。多伴随发热、全身不适及腹股沟淋巴结肿大。溃疡大小不1，基底部呈黄灰色，边沿组织略高，有明显充血水肿。多在1―3周内白行愈合，但常复发。

3.白塞病 急性外阴溃疡常见于白塞病，即眼―口•生殖器综合征。过去认为急性外阴溃疡是1种由粗大杆菌引发的非接触性感染的良性溃疡。现多认为急性外阴溃疡是白塞病的1个发展阶段，可与眼、口腔病变同时产生或前后产生。溃疡可广泛产生于外阴各部，而以小阴唇内外侧及阴道前庭为多。起病急，常复发。临床上分为3型，可单独存在或混合产生，以坏疽型最严重。

(1)坏疽型：多先有全身症状，如发热乏力等。病变部位红肿显著，溃疡边沿不整齐，有穿掘现象，局部疼痛重。溃疡表面附有多量脓液，或污黄至灰黑色的坏死伪膜，除去后可见基底不平。病变发展迅速，可造成小阴唇缺损，外表类似外阴癌，但边沿及基底柔软，无浸润。

(2)下疳型：较常见。1般症状轻，病程缓慢。溃疡数目较多、较浅。溃疡周围红肿，边沿不整齐，也可有穿掘现象。常在数周内愈合，但常在宿病灶康复阶段，其附近又有新溃疡出现。

(3)粟粒型：溃疡如针头至米粒大小，数目多，康复快。自觉症状轻微。

4.性病如梅毒、软下疳及性病性淋巴肉芽肿都可引发外阴溃疡(参见第6l章“女性性传播疾病”)。本站文章内容仅代表作者本人观点，与本网站无关。仅供读者参考！