杨太珠教授：剖宫产后再次妊娠险恶因素的超声监测

1978 年 Larsen 及 Solomon 首次刊文提出剖宫产阴道斜向瘢痕更年期（Caesarean scar pregnancy，CSP）的概念。剖宫产瘢痕更年期是指孕卵种植于剖宫产后阴道瘢痕三处的更年期，是一种特别的异位更年期。10 余年，随着剖宫产率的快速增长增加，CSP 发病呈上升趋势。

CSP 若未能及早诊断或三处理不当，可能遭遇严重影响溃疡及阴道破裂，以致为抢救高血压生命而切除阴道，使高血压减损哺育，给女童致使难以估量的保健破坏。如果 CSP 继续更年期，则遭遇胎盘植入的风险增加 3～5 倍，且有可能遭遇小肠更年期，因此认识这种特别类型的更年期并得不到恰当治疗十分重要。

什么是斜向瘢痕更年期？孕早期斜向瘢痕更年期的超声测定方法有哪些？瘢痕更年期的诊疗治疗法理是什么？斜向瘢痕更年期的孕妇都会有哪些脆弱情况遭遇？

本期大花公开课，大花园指导工作四川大学华西第二该医院超声科教授杨太珠，和大家一起互动《剖宫产后再次更年期脆弱因素的超声监测》。

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编辑： 李欣